Mang thai ngoài tử cung là tình trạng trứng thụ tinh và làm tổ ở vị trí khác thay vì trong buồng tử cung, thường gặp nhất là ở vòi trứng. Chửa ngoài tử cung có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho mẹ và thai nhi. Vì thế, phụ nữ cần nhận biết các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm để có thể xử lý và điều trị kịp thời.
Dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm
Trong thời gian đầu mang thai ngoài tử cung, thai phụ cũng sẽ có các biểu hiện giống thai kỳ bình thường như trễ kinh, căng tức ngực, buồn nôn hoặc đau bụng. Tuy nhiên, thai ngoài tử cung sẽ không thể phát triển như thai kỳ bình thường. Dưới đây là các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm mà thai phụ cần lưu ý.
Triệu chứng điển hình
Chậm kinh
Chậm kinh là một trong những dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm phổ biến nhất, thường gặp trước 5 tuần sau kỳ kinh cuối cùng. Phần lớn trường hợp thai ngoài tử cung có thể xuất hiện hiện tượng ra máu chậm hơn so với ngày kinh dự kiến. Tuy nhiên, cũng có trường hợp xuất huyết sớm hơn hoặc xảy ra đúng vào ngày kinh.
Đau bụng
Khi mang thai ngoài tử cung, bạn có thể thấy đau bụng ở vị trí thai làm tổ và đau bụng dưới. Nhiều người cũng có cảm giác đau tương tự như khi bị táo bón. Đau bụng có thể kéo dài, âm ỉ và khó chịu, đôi khi có thể đau dữ dội kèm theo chảy máu âm đạo. Mức độ đau bụng của thai phụ sẽ tăng dần theo thời gian khi thai ngoài tử cung phát triển.
Vì đau bụng khi mang thai ngoài tử cung khá giống với đau bụng táo bón, vì thế bạn cần phân biệt các loại đau bụng này như sau:
- Mang thai ngoài tử cung sẽ đau tại vị trí thai làm tổ và đau bụng dưới. Cơn đau thường là đau âm ỉ, khó chịu, có thể đau dữ dội và tăng dần theo thời gian. Cơn đau sẽ thường đi kèm với chảy máu vùng kín.
- Còn đau bụng táo bón thường tập trung ở bụng dưới và có thể lan ra khắp bụng. Cơn đau thường là đau cục bộ, nhức nhối, liên quan đến khó tiêu, không liên quan trực tiếp đến sự phát triển của thai. Thường đi kèm với triệu chứng khó tiêu, buồn nôn, khó chịu ở bụng.
Chảy máu âm đạo bất thường
Một trong những dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm mà thai phụ cần lưu ý đó là bị chảy máu âm đạo bất thường. Thai phụ mang thai ngoài tử cung có thể bị ra máu, dễ lầm tưởng là máu kinh nguyệt. Tuy nhiên, máu từ việc này khác với máu kinh nguyệt: Kéo dài nhiều ngày, chảy ít, màu đỏ thẫm, không đông. Một số ít phụ nữ sẽ không có dấu hiệu này.
Triệu chứng ít gặp
Ngoài các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm như chậm kinh, ra máu âm đạo, đau bụng thì chị em cũng cần để ý đến các dấu hiệu khác như:
- Buồn nôn và nôn
- Chướng bụng
- Đau vai
- Đi tiểu và đại tiện khó khăn
- Hoa mắt
- Mệt mỏi trong người
- Chóng mặt
Những triệu chứng này, dù không phổ biến, nhưng có thể là dấu hiệu cho thấy sự tồn tại của thai ngoài tử cung. Phụ nữ nên chú ý và can thiệp y tế kịp thời.
Xem thêm: Dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu
Khi nào cần đi khám bác sĩ?
Mang thai ngoài tử cung là một tình trạng khá phổ biến ở nhiều phụ nữ. Chửa ngoài tử cung có thể gây chảy máu ồ ạt, có thể ảnh hưởng đến tính mạng của thai phụ nếu không được xử lý kịp thời. Bạn nên đi khám khi thấy bản thân có các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm như sau:
- Chậm kinh trên 1 tuần.
- Chảy máu âm đạo bất thường, máu âm đạo sẽ có màu đỏ hoặc nâu đen ngoài chu kỳ kinh nguyệt.
- Đau bụng dưới âm ỉ.
- Xuất hiện các triệu chứng khi mang thai như buồn nôn, căng tức ngực, ốm nghén.
Chẩn đoán và điều trị sớm là điều rất quan trọng. Với các trang thiết bị hiện đại, chuyên môn lâu năm, các bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp bạn ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm do mang thai ngoài tử cung.
Chẩn đoán chửa ngoài tử cung
Để chẩn đoán mang thai ngoài tử cung, các bác sĩ thường sử dụng các phương pháp sau:
- Siêu âm ngã âm đạo: Phương pháp này cho phép các bác sĩ thấy được hình ảnh cận lâm sàng về hệ thống sinh sản bằng cách sử dụng đầu dò nhỏ được đưa vào âm đạo. Siêu âm sẽ giúp xác định vị trí của thai và có thể phát hiện được thai ngoài tử cung.
- Xét nghiệm máu: Đánh giá nồng độ hormone beta hCG trong máu có thể được thực hiện hai lần cách nhau 48 giờ. Các biến đổi trong nồng độ này có thể giúp phát hiện sớm các trường hợp mang thai ngoài tử cung, đặc biệt là khi siêu âm không thể xác định được.
- Phẫu thuật nội soi: Đối với những trường hợp không rõ ràng hoặc không thể xác định vị trí của thai bằng siêu âm, phẫu thuật nội soi có thể được thực hiện. Đây là một phương pháp ít xâm lấn, sử dụng ống nội soi để quan sát trực tiếp tử cung và hai ống dẫn trứng, giúp xác định chính xác vị trí và loại bỏ thai ngoài tử cung nếu cần thiết.
Với chuyên môn giỏi, nhiều kinh nghiệm cùng với sự hỗ trợ của các trang thiết bị y tế hiện đại, các bác sĩ chuyên khoa sẻ chẩn đoán chính xác tình trạng hiện tại của mẹ bầu. Từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp khi mẹ bầu có dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm.
Tìm hiểu thêm: Dấu hiệu sảy thai 1 tuần đầu
Điều trị chửa ngoài tử cung
Để điều trị tình trạng chửa ngoài tử cung, các bạn nữ có thể áp dụng 2 phương pháp điều trị hiệu quả sau đây:
Điều trị bằng thuốc
Khi phát hiện các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm, thai có kích thước nhỏ (đường kính không quá 3cm) và chưa bị vỡ, tình trạng này có thể được điều trị bằng thuốc. Thuốc phổ biến nhất là Methotrexate, giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào và làm khối thai tự tiêu biến sau 4 – 6 tuần điều trị.
Methotrexate được tiêm, và sau đó thai phụ cần được theo dõi bằng xét nghiệm HCG để xác định hiệu quả. Nếu chỉ số HCG không giảm như mong đợi, bác sĩ có thể thay đổi liều thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật.
Ưu điểm
- Ít xâm lấn, không cần phẫu thuật.
- Thời gian hồi phục nhanh hơn.
- Ít gây ra biến chứng so với phẫu thuật.
Nhược điểm
- Hiệu quả không cao nếu thai đã phát triển lớn.
- Cần theo dõi chặt chẽ quá trình điều trị để đảm bảo hiệu quả.
Trong quá trình điều trị, thai phụ có thể gặp tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, mệt mỏi, loét miệng, rụng tóc, tiêu chảy, và vấn đề về thị lực. Một số tác dụng phụ hiếm gặp khác bao gồm suy tụy, suy gan, suy thận. Sau điều trị, thai phụ cần tránh mang thai lại trong ít nhất 3 tháng hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ.
Phẫu thuật
Tùy vào trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ tư vấn và chỉ định thai phụ lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở bụng để loại bỏ khối thai ngoài tử cung.
- Phẫu thuật nội soi được áp dụng khi khối thai có kích thước lớn nhưng chưa bị vỡ. Hai dạng phẫu thuật nội soi phổ biến là phẫu thuật mở thông vòi trứng và phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng.
- Phẫu thuật mở thông vòi trứng: Khối thai ngoài tử cung được loại bỏ, và vòi dẫn trứng vẫn được bảo tồn.
- Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng: Cả khối thai và vòi trứng đều được loại bỏ. Phụ nữ vẫn có thể mang thai ngay cả khi đã cắt bỏ một ống dẫn trứng. Nếu cả hai vòi trứng đều bị cắt bỏ, phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là lựa chọn hàng đầu giúp phụ nữ mang thai và có con.
- Phẫu thuật mở bụng được áp dụng đối với những trường hợp thai ngoài tử cung phát triển lớn và bị vỡ, gây xuất huyết trong nghiêm trọng, cần phẫu thuật mở bụng để điều trị. Thông thường, ống dẫn trứng trong trường hợp này đã bị hư hỏng nên cần được loại bỏ.
Phương pháp phẫu thuật có các ưu điểm nổi bật là loại bỏ trực tiếp thai ngoài tử cung, đặc biệt hiệu quả khi có nguy cơ vỡ. Giảm nhanh triệu chứng và biến chứng nguy hiểm.
Tuy nhiên, phương pháp này cũng còn một vài nhược điểm nhỏ như: Gây xâm lấn, có thể để lại sẹo. Thời gian hồi phục lâu hơn so với điều trị bằng thuốc. Có nguy cơ biến chứng từ phẫu thuật như nhiễm trùng, tổn thương các cơ quan khác.
Phòng ngừa chửa ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung là tình trạng khá nguy hiểm đối với sức khỏe của mẹ và thai nhi. Vì thế, các bạn nữ cần phòng ngừa chửa ngoài tử cung bằng các biện pháp như sau:
- Sử dụng biện pháp tránh thai
- Điều trị viêm nhiễm phụ khoa
- Khám sức khỏe sinh sản định kỳ
Các chuyên gia sinh sản luôn khuyến khích phụ nữ áp dụng các biện pháp phòng ngừa này để bảo vệ sức khỏe sinh sản và giảm nguy cơ gặp phải tình trạng chửa ngoài tử cung.
Kết luận
Bài viết của Khám sản phụ khoa Hà Nội đã cung cấp thông tin về các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm, cách chuẩn đoán cũng như cách điều trị mang thai ngoài tử cung. Nhận biết các dấu hiệu chửa ngoài tử cung sớm sẽ giúp bạn biết cách xử lý và điều trị kịp thời. Đừng quên tham khảo chuyên mục sản khoa mẹ để chăm sóc tốt sức khỏe sinh sản cho bản thân.